Как всегда, мы постараемся ответить на вопрос «Приказ скорая помощь фельдшера 2022 год». А еще Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.
Опять звонок. Пациентка — 57-летняя женщина. Предварительный диагноз — стенокардия. На вызов едет бригада интенсивной терапии. Пункт прибытия — за 15 километров от Дзержинска. Этот вызов не самый дальний. Самый отдаленный пункт, в который выезжает «скорая», — 40 километров от города. Приличное расстояние, которое нужно преодолеть максимум за полчаса.
На одной радиоволне
Решаться задачи будут поэтапно до 2022 года. Первый этап — автоматизация управления службы скорой медицинской помощи и оснащение службы профессиональными системами цифровой радиосвязи. Затем начнутся структурные преобразования службы. Проще говоря, районные отделения войдут в межрайонные центры, а те — в областные. Планируется, что к концу 2022 года будет сформирована единая централизованная служба скорой помощи, подчиняющаяся напрямую министерству.
Помощь станет ближе
Централизация управления службой СМП области также усовершенствует методы и подходы к руководству службой, улучшит доступность и оперативность скорой медицинской помощи населению области путем так называемого стирания границ между административными районами и поможет отойти от территориальной привязанности бригад. Это оптимизирует логистику доставки пациента, повысит качество оказания медпомощи на догоспитальном этапе.
Собеседники рассказывают, что по новому постановлению Минздрава от 29.12.2022 года № 101 «Об утверждении примерных штатных нормативов медицинских, фармацевтических и других работников службы скорой медицинской помощи» должности фельдшера и санитара выездной психиатрической бригады переименовали. Теперь фельдшер психиатрической, педиатрической и фельдшерской бригад называется просто фельдшером выездной бригады.
Как это работает и что, собственно, изменилось?
Специализированную бригаду вызывают к людям с серьезными психическими расстройствами в обостренном состоянии, к пациентам, употребляющим синтетические наркотики, алкоголикам в белой горячке. Работа опасная — никогда не знаешь, что в голове, а то и в руках пациента.
«Некоторые визиты обслуживаются с задержкой до нескольких часов»
Они опасаются, что теоретически к психически неустойчивым пациентам могут отправить фельдшеров и из бригады общей терапии, раз по штатным нормативам должности сейчас называются одинаково. Пока такой практики, правда, нет.
Передача пациента бригадой СНМП в организацию здравоохранения, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, подтверждается подписью дежурного врача (фельдшера, медицинской сестры) приемного отделения в карте вызова бригады СНМП (форма N 110/у-09), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.08.2022 N 790 «Об утверждении форм первичной медицинской документации службы скорой (неотложной) медицинской помощи», с указанием даты и времени приема пациента, заверенной штампом приемного отделения соответствующего учреждения здравоохранения.
при невозможности исключения патологических процессов и осложнений, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного лечения, диагностических и лечебных мероприятий в стационарных условиях;
ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
На основании Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2022 года и Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2022 г. N 1331, ПРИКАЗЫВАЮ:
«После окончания медколледжа по распределению попала в школьный медкабинет, — рассказала Татьяна. — Я оказывала медицинскую помощь ученикам и делала ещё кучу бумажной работы. Через год мне надоело сидеть на одном месте, захотелось реальной работы, когда оказываешь помощь людям, захотелось «экстрима».
О режиме работы
Все вызовы поступают диспетчеру. Она определяет, какой из них неотложный, срочный или экстренный, и распределяет их по бригадам. Экстренными считаются все состояния, угрожающие жизни, и происшествия. К срочным относятся травмы, кровотечения, роды, резкое ухудшение состояния здоровья.
Чем может помочь больному фельдшер
Наша бригада оказывает неотложную помощь. Мы работаем одним составом постоянно. За смену обслуживаем от 10 до 13 вызовов. Максимально — 15. Днём и в выходные напряжённый ритм работы, ночью — спокойнее.
(с изменениями на 19 апреля 2022 года)____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 14.03.2022, N 0001202203140021) (вступил в силу с 1 июля 2022 года); (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 30.05.2022, N 0001202205300045) (вступил в силу с 1 июля 2022 года); (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 24.05.2022, N 0001202205240053).
Утвердить прилагаемый Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2022 г. N 179
Приказ Минздрава России от 20.06.2022 N 388н (ред. от 05.05.2022) «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2022 N 29422)
В , утвержденном (далее -):1) дополнить словами «и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения).»;2) в :а) в после слова «(SMS)» дополнить словами «при наличии технической возможности»;б) дополнить подпунктом «г» следующего содержания:»г) при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова
Главным документом, в соответствии с которым строится работа службы скорой помощи, является приказ Минздрава РФ №100 от 26.03.2022 г. «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации». Приведем некоторые выдержки из этого документа.
Приказ Минздрава РФ № 100 от 26.03.2022 г. «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации».
Основной функциональной единицей подстанции (станции, отделения) скорой медицинской помощи является выездная бригада (фельдшерская, врачебная, интенсивной терапии и другие узкопрофильные специализированные бригады)… Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы».
Приложение №10 к приказу МЗ РФ № 100 от 26.03.99 «Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи»
Однако далее в Приказе говорится, что «состав и структуру бригады утверждает руководитель станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи». Практически в реальных условиях работы (по понятным в наших экономических условиях жизни причинам) врачебная бригада — это врач, фельдшер (иногда еще и санитар) и водитель, специализированная бригада—врач, два фельдшера и водитель, фельдшерская бригада — фельдшер и водитель (может быть еще и санитар).