Группы Инвалидности По Психическим Заболеваниям: последние новости, изменения, советы

Содержание

экспериментально-психологическое исследование;
электроэнцефалографию с консультацией невролога;
результаты лабораторных исследований крови, мочи;
инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга).

Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:

Этот процесс занимает определенное время и имеет свои особенности. Родственники лиц с ментальными нарушениями не всегда владеют полной информацией о проведении обследования, порядке направления на медико-социальную экспертизу, льготах и ограничениях для таких инвалидов.

При обращении за помощью лиц пенсионного возраста или их родственников врач оценивает степень нарушения психических функций и рекомендует курс лечения в течение 4 месяцев. Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма). При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена.

При обращении лица трудоспособного возраста за медицинской помощью врач-психиатр оценивает его состояние и принимает решение о дальнейшей тактике. Если пациент фактически не может работать, ему оформляют лист временной нетрудоспособности и определяют режим лечения. В зависимости от выраженности расстройств, угрозы для жизни и здоровья пациент может проходить терапию:

Агентство Бизнес-Нововведений

Основанием для присвоения второй группы инвалидности является утрата способности к обучению и работе на 60-80%. Люди, которым присваивается это пособие, способны выполнять самые простые действия по самообслуживанию. Вторая группа инвалидности, как правило, подразумевает пожизненное освобождение от трудовой деятельности, однако в отдельных случаях за человеком все же сохраняется право на работу. Ниже перечислены примеры заболеваний, при которых может быть установлена вторая группа инвалидности:

течение болезни более 3-х лет;
частые и затяжные психозы с госпитализацией;
выраженная негативная симптоматика: снижение энергетического потенциала, отсутствие установки к труду, социальная отгороженность;
снижение критики в период ремиссии;
стойкие астенические и аффективные расстройства вне психоза;
выраженный дефект личности: вялость, безэмоциональность, потеря инициативы, холодность, раздражительность;
изменение в поведении в виде манерности, причудливости, дурашливости, агрессии и аутоагрессии, неуживчивости с людьми;
длительная кататония или психомоторное возбуждение;
утрата прежних способностей и навыков к самообслуживанию.

Большинство людей, наблюдающихся в психоневрологическом диспансере и имеющих хроническое психическое заболевание это крайне незащищенная категория и вот почему. Прогнозировать развития и течение заболевание дело крайне сложное и требует огромного опыта. Определить сколько будет госпитализаций и как часто, какие будут последствия, останется ли человек трудоспособным, сможет ли он заботиться о своей семье и другое – дать ответы на все эти вопросы не сможет никто сразу из врачей и медицинских работников. В моей практике были случаи очень стойкой ремиссии и практически полной социальной адаптации даже после повторных госпитализаций и развития заболевания на протяжении 10 лет. Тем не менее, в последнее время очень часто уже в раннем юношеском возрасте после нескольких госпитализаций может быть отсутствие длительной ремиссии и связанное с этим нарушение социальных связей, и потеря работы. Поэтому рано или поздно перед человек, имеющим психическое расстройство и его семьей встает вопрос: становится ли инвалидом или нет?

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

Это консилиум специалистов, которые оценивают состояние больного в плане степени ограничения его жизнедеятельности. Их три, как и групп инвалидности. Третья — самая тяжелая, а первая — самая лёгкая. Не нужно путать степень ограничения жизнедеятельности с дееспособностью. Недееспособность инвалида 1 группы по шизофрении может быть установлена только судом. При такой группе это происходит практически всегда, но всё же суду нужно сперва собраться и начать слушание. В этот же момент суд устанавливает, кто будет являться опекуном и официальным представителем больного. Потеря дееспособности означает невозможность принимать юридически значимые решения. Это совершение сделок и принятие решений по важным вопросам, касательно своей судьбы. При этом человек может в какое-то время или постоянно сохранять свою вменяемость. Невменяемость — это ещё один способ выражения состояния. Признание невменяемости является юридическим поводом для того, чтобы на человека не распространялась правовая ответственность за какие-то совершённые им поступки.

В каком случае назначается инвалидность при разных психических заболеваниях у взрослых, как офомить

Обычно этот вопрос касается лиц, имеющих глубокую депрессию. При оценке медики обязаны учитывать не только поведение больного в его профессиональном положении, но и в семейном. Речь идет о социальной адаптации человека под его семейную жизнь, в которой он бы не являлся лишним членом своей семьи.

Этот документ полностью состоит из рекомендаций, от которых сам инвалид может отказаться, в случае, если его что-то не устроило. ИПР содержит целый перечень медицинских и социальных программ, которые могут предоставить сотрудники медико-социальной экспертизы.

Шизофрения. Данное отклонение представляет собой серьезное психическое заболевание, которое характеризуется нарушениями многих психических процессов и снижением психической деятельности человека.

К сожалению, в нашей стране инвалидность по заболеванию психики у взрослых встречается у 25% населения. Самые тяжелые формы таких болезней приводят к тому, что граждане становятся нетрудоспособными и зачастую даже не могут самостоятельно заботиться о себе. Государство помогает людям с ограниченными возможностями, гарантируя им социальную защиту и различные льготы.

Если при прохождении лечения у больного на постоянной основе за длительное время выявляются и фиксируются тяжелые нарушения в психике, то гражданин имеет основание стать нетрудоспособным на конкретный период. Но, в случае, когда лечение оказывает положительное влияние на пациента, он может вскоре вернуться к прежнему виду деятельности.

Третья группа допускается к облегченному труду — психические расстройства в этом случае достаточно серьезны, чтобы мешать человеку полноценно жить, но недостаточны для принятия решения о его изоляции. Случаи у второй группы разбираются индивидуально, но при стабильной ремиссии проблем с реабилитацией тоже не возникает.

1 группа устанавливается в случае необходимости постоянного контроля и обслуживания больного. Обычно присваивается недееспособным гражданам, которые не могут за собой ухаживать и отвечать за совершенные поступки. Первую группу назначают при заболеваниях высокой тяжести, вроде конечных стадий шизофрении или при тяжелых поражениях ЦНС;
2 группа — ярко выраженные расстройства, мешающие жизнедеятельности больного. При этом человек со второй группой инвалидности способен к труду и обучению, пусть и с посторонней помощью. Чаще всего дается людям со слабоумием, галлюцинациями и бредом, клинической депрессией;
3 группа — незначительные умственные расстройства, ограничивающие человека в жизнедеятельности и труде, но в целом не отрицающие возможность успешной социальной адаптации. Третью группу инвалидности по психическим болезням присваивают при психозах, умеренных отклонениях, проблемах с умственным развитием.

Инвалидность по психическим заболеваниям предполагает, что в большинстве случаев ее будут получать на недееспособное лицо. Поэтому близкому родственнику нужно озаботиться нотариально заверенной доверенностью, которая подтвердит право решать вопросы и подписывать документы.

Поскольку давать прогнозы в случае психических болезней практически невозможно, задача присвоения группы для комиссии чрезвычайно сложна. Каждый конкретный случай разбирается отдельно, учитывается степень нетрудоспособности, проблемы с социальной адаптацией, стойкость ремиссии.

В случае если нетрудоспособность была получена внезапно, в результате травмы или других событий, предельный срок получения больничного листа продляется со стандартных 4 до 10 месяцев. Сделано это для социальной защиты гражданина: четырех месяцев для лечения психических заболеваний оказывается недостаточно в подавляющем большинстве случаев.

Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней

СПРАВКА! Полное обследование в условиях стационара предполагает следующие блоки диагностирования существующих проблем с психическим здоровьем пациента: экспериментально-психологическое исследование, электроэнцефалографию с консультацией невролога, лабораторные исследования крови, мочи, компьютерную и магнито-резонансную томографию, исследование сосудов шеи и головного мозга, по необходимости – другие исследования узкоспециальной направленности.

Возможность улучшения жилищных условий инвалидам 1 и 2 группы.
Обслуживание социальным работником (в случае ограничения жизнедеятельности): покупка лекарств, продуктов питания, уплата коммунальных счетов и т.п.
Возможность получить льготные медикаменты.
Бесплатный проезд в транспорте.
Санаторно-курортное лечение при наличии сопутствующих заболеваний (1 раз в год).
Особые условия при сдаче ОГЭ, ЕГЭ.
Возможность бесплатного получения технических средств реабилитации, гигиенических средств.

3 группа (1 степень ограничения жизнедеятельности) является рабочей, но лица, имеющие подобное заключение, нуждаются в облегченных условиях труда или учебы (например, отсутствие ночных смен в графике работы, другие нормативы по выполнению плана). У больных наблюдаются незначительные или умеренные, но не критические нарушения в психическом здоровье. Например, их состояние может сопровождаться некоторыми психозами.
2 группа инвалидности (2 степень ограничения жизнедеятельности) назначается людям со стойко выраженными нарушениями психики, но с сохраненными навыками самообслуживания. Больные имеют определенные ограничения жизнедеятельности: они, в основном, способны к трудовой деятельности или обучению, но подход к условиям их труда и учебы должен быть специальным (например, только 2-3-х часовой рабочий день). Часто больных с данной группой инвалидности посещают галлюцинации, бредовые состояния, тяжелые формы депрессии, истерические расстройства.
1 группу инвалидности (3 степень ограничения жизнедеятельности) назначают больным с тяжелым психическим расстройством, в результате которого они потеряли навыки самообслуживания, перестали отвечать за свои действия, следовательно, стали нуждаться в постоянном наблюдении и посторонней помощи (в связи с выраженностью нарушений памяти, мышления, тяжелыми формами психосоматической симптоматики). Такие больные не могут не только себя обслуживать, но и самостоятельно передвигаться; у них утеряны все ориентиры в пространстве, навыки общения и контроля над своим поведением и действиями. Естественно, что трудоспособность при подобных психических расстройствах утрачивается полностью. Чаще всего данную группу инвалидности назначают тем людям, которым установлены такие диагнозы, как олигофрения, конечная стадия шизофрении, тяжелые поражения центральной нервной системы.

Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей до 14 лет, военный билет), его копия.
Заявление с просьбой о прохождении МСЭ.
Направление на МСЭ из поликлиники или больницы (справка №088/у-06); справка об отказе (в случае, если учреждение здравоохранения посчитает, что медицинских показаний для получения инвалидности нет).
Амбулаторная карта.
Копия трудовой книжки (если есть).
Характеристика с места работы или учебы.
Акт о несчастном случае на производстве (в том случае, если проблемы со здоровьем начались после несчастного случая на работе).
Справка о доходах.

ВАЖНО! Если больной (законный представитель) не согласны с решением бюро МСЭ, он имеет право оспорить его в главном бюро МСЭ. Есть еще одно право, которым может воспользоваться человек с психическим расстройством: обратиться с требованием о проведении независимой экспертизы.

Заявление на проведение МСЭ;
Паспорт и его копия;
Копия трудовой книжки, если таковая имеется;
В некоторых случаях требуется справка о доходах;
Амбулаторная карта больного;
Выписки из больниц, с прилагающимися к ним копиями;
Характеристика с работы или учебы;
В случае производственной травмы акт, заполненный по форме Н-1.

Оформление инвалидности по психиатрии, как и оформление инвалидности по любым другим заболеваниям, имеет свои особенности. Например, известно, что в обычных случаях максимальная длительность периода временной нетрудоспособности, на который может быть выдан больничный лист, составляет 4 месяца. В случае с больными психическими заболеваниями этот регламент не является обязательным, и лист нетрудоспособности может быть продлен до 10 месяцев.

После прохождения специалистов нужно будет пройти обследование в стационаре. Помните, что если вы решили оформлять инвалидность, то не нужно скрывать суть вашей болезни, рассказывайте обо всех ваших проблемах врачам. Также расскажите, в связи с чем у вас появилось заболевание и какая, по вашему мнению, у вас способность к трудовой деятельности. Всю эту информацию доктор должен фиксировать в вашей амбулаторной карте. После обследования вам выдадут направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), заверенное печатью и подписью главврача.

Любое оформление инвалидности, включая психиатрию, начинается с посещения лечащего врача. Больной (или его законный представитель) должен объяснить все свои проблемы, которые доктор внесет в его карту, и выпишет направление на посещение необходимых специалистов.

Если вам установят инвалидность, то через год или два вас ждет переосвидетельствование. При установлении инвалидности 1-й группы переосвидетельствование проходят раз в 2 года, и раз в год при установлении 2-й и 3-й группы. Также вам на руки должны выдать справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).

Постановление Правительства от 20.02.06 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Постановление Минтруда и соцразвития РФ от 15.04.03 года № 17 «Об утверждении разъяснения «Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.04.05 № 317 «О внесении изменений и дополнений в постановление министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.03 г. № 17 «Об утверждении разъяснения об определении учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
Разъяснение Минтруда РФ от 15.04.03 г. № 1 «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности».
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 906н от 17.11.09 г. «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».
ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 г.
ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2.08.1995 г.
ФЗ «О государственной социальной помощи».
ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 8.12.10 г.

Соответственно, государством предоставлена возможность оформления инвалидности при особо тяжелых формах течения психических заболеваний. Человек с оформленным статусом инвалида имеет право на разнообразную помощь от государства: льготы, денежные выплаты и другие виды поддержки.

Во время определения группы инвалидности также должна быть указана её причина. Это важно, так как от неё зависит, на какую пенсию и льготы сможет рассчитывать человек. Официально могут быть указаны следующие причины:

В зависимости от состояния здоровья, человек может получить I, II или III группу инвалидности, либо, если речь идет о несовершеннолетнем в возрасте до 18 лет, устанавливается категория «ребенок — инвалид» без разграничения на принятые для «взрослых» группы инвалидности.

Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.

Инвалидность по психическому заболеванию

Итак: всего существуют 3 группы инвалидности. При первой группе инвалидности человек полностью зависит от других лиц, неспособен к самостоятельному передвижению, общению и контролю своего поведении. Более легкая вторая группа инвалидности предполагает, что человек с использованием других лиц: способен к самообслуживанию, к общению, контролю своих действий, ориентации во времени и пространстве, а также к трудовой деятельности в специальных условиях. Критерии для 3 группы инвалидности практически такие же, как и для второй, однако здесь акцент делается на социальную защищенность.

Зачастую, уже после нескольких госпитализаций и отсутствии ремиссии человеку предлагают оформить инвалидность на некоторое время, чтобы как бы социально защитить его, так как он временно не является трудоспособным. В большинстве таких случаев, он получает вторую группу инвалидности и пенсию, которая позволяет ему минимально существовать и обеспечивать свою жизнь. Далее картина не меняется… Как правило человек продолжает жить на пенсионные средства и оставаться инвалидом, не реабилитируясь и ,не стремясь уже трудоустроиться, или получить новую специальность и вновь вернуться в социум, ведь есть государственная “помощь”. При этом учреждение и система отнюдь не способствуют реабилитации, а наоборот, как можно раньше предлагают ему стать таковым – инвалидом, сначала, а потом будто бы, не понимая, что с этим делать дальше оставляют его в этом статусе…

В силу рода своей деятельности клинического психолога я часто сталкиваюсь с людьми, которые являются инвалидами, получившими группу инвалидности по психическому заболеванию. И это, к большому сожалению, очень большая прослойка населения. Наверное, было бы неправильно обобщать эту категорию, несмотря на их одинаковый статус, ведь все эти люди различны и индивидуальны, однако их объединяют общие трудности и проблемы и, на мой взгляд, эта инвалидность не всегда им помогает.

Есть единицы тех людей, имеющих психические расстройства с группой инвалидности и без нее, знающие о них, но умеющие с ними жить и продолжающие трудиться, искать работу, терпеть неудачи, стремящиеся изменить свою жизнь, пускай без должной и нужной поддержки здравоохранения, совершающие каждый шаг с очень большой болью, но не желающие оставаться в этом постоянном статусе “инвалида”. Откровенно могу сказать: “ я горжусь этими людьми!”

Как получить группу инвалидности при шизофрении

Важно! При шизофрении инвалидность автоматически (по факту наличия болезни) не дается. Некоторые пациенты, страдающие этим заболеванием, могут работать, развивать свои творческие способности и даже осуществлять карьерный рост. Понятно, что в таком случае группа им «не грозит».

заявлением на проведение МСЭ;
паспортом и копией паспортных данных;
ксерокопией трудовой книжки (при наличии);
иногда – справкой о доходах;
больничной картой;
имеющимися больничными выписками и их копиями;
письменной характеристикой с работы или с учебы.

Не более одного припадка в год длительностью до 16 недель, стойкое ослабление болезни с эпизодами симптоматики 2 – го типа, навыки жизнедеятельности существенно не нарушены: проявление на 10 – 30%.
Длительность приступа более 16 недель, недолгое ослабление болезни с умеренной симптоматикой 2 – го типа, навыки жизнедеятельности нарушены: проявление на 40 – 60%.
Длительность приступа более 24 недель, недолгое ослабление болезни с выраженной симптоматикой 2 – го типа, навыки жизнедеятельности отсутствуют: проявление на 70 – 80%.
Длительность приступа более 40 недель при значительно выраженной симптоматике 2 – го типа, нуждаемость в постоянном уходе и досмотре: проявление на 90 – 100%.

Посещение участкового врача.
Посещение врачей-специалистов по направлению участкового врача.
Прохождение осмотра в стационаре.
Получение направления на МСЭ, для этого надо пройти комиссию у врачей в поликлинике.
Обращение к специалистам МСЭ с целью установления времени проведения экспертизы.
Комиссия МСЭ.
Если инвалидность признана, то больной получает справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).
Со справкой о присвоенной инвалидности нужно прийти в ПФР (или МФЦ) для назначения пенсии, кроме того, надо обратиться в социальную защиту с целью получения государственных льгот.

Стремительное развитие болезни с быстрым темпом формирования устойчивых признаков заболевания, полная неспособность к общению: проявление на 70 – 80%.
Быстрое развитие болезни с формированием устойчивых признаков заболевания, с необходимостью постоянного ухода: 90 – 100%.

Ошибки нозологической диагностики встречаются относительно редко, однако ведущий синдром, особенности психопатологических нарушений, характер течения и стадия заболевания, тип ремиссии или дефекта, степень компенсации формулируются в актах МСЭ в самых общих чертах или даже не указываются вообще.

Создание облегченных условий труда в прежней профессии (освобождение от работы в ночных сменах, от дополнительных нагрузок, командировок) или перевод больного на другую работу без снижения квалификации и с сохранением заработка должны осуществляться по заключению ВК лечебных учреждений. Рекомендации ВК в подобных случаях играют решающую роль в сохранении трудоспособности при ряде психических заболеваний и способствуют формированию благоприятного психологического состояния больных.

Направление психически больных на первичное освидетельствование во МСЭ для определения группы инвалидности является весьма ответственным решением лечащего врача и ВК и должно быть убедительно аргументировано.
Недопустимо направление лечебными учреждениями на МСЭ больных, если не уточнен диагноз и не проведено необходимое лечение в стационарных или амбулаторных условиях.
Не следует устанавливать группу инвалидности психически больным лишь на основании пребывания на листке временной нетрудоспособности в течение 4 или 5 мес в году, так как сама по себе длительность временной нетрудоспособности не может служить основанием для определения группы инвалидности. Однако в тех случаях, когда психические нарушения, несмотря на проведенное активное лечение, носят устойчивый или необратимый характер и препятствуют выполнению профессионального труда, появляется необходимость в установлении группы инвалидности.

Далеко не все пациенты с психическими расстройствами могут претендовать на получение статуса инвалида. Например, человек, страдающий от неврозов, не может быть признанным нетрудоспособным. Однако если заболевание прогрессирует, пациент имеет право пройти медицинское обследование с целью смены диагноза и проведения освидетельствования на предмет его нетрудоспособности.

Неотъемлемой частью ИПР является пункт о потребности инвалида в технических средствах реабилитации (кресла-каталки, слуховые аппараты и т.п.), в средствах гигиены (например, подгузники при недержании мочи, кала или ограниченности в движениях). ИПР носит рекомендательный характер.

III группа – боли в позвоночнике практически постоянные, сгибания и повороты позвоночника ограничены, парезы того или иного участка тела пациента, сила мышц снижена, однако составляет свыше 3 баллов, появляются патологические рефлексы, пациенты не способны выполнять работу по своей основной специальности, однако облегченный труд возможен;
II группа – постоянные и достаточно выраженные боли в позвоночнике, онемение кожных покровов, выраженные нарушения подвижности в позвоночнике, при пальпации возникает резкая болезненность, сила мышц составляет 2-3 балла, тонус мышц в некоторых участках может быть спастически повышен, выраженные патологические рефлексы, при инструментальном обследовании возможны несросшиеся переломы, не вправленные вывихи, необратимо суженные спинномозговой канал, пациент передвигается с трудом и усилиями, работоспособность резко ограничена;
I группа – боли выраженные и стойкие, чувствительность некоторых участков тела полностью отсутствует, движения ниже перелома практически или полностью отсутствуют, возможны нарушения функции тазовых органов, тонус в мышцах фрагментарно спастически повышен, большое количество патологических рефлексов, при инструментальном исследовании выявлены деформации позвоночника, выраженные сужение спинномозгового канала, травмы спинного мозга, значительные спаечные процессы, движение пациента самостоятельно не возможны, нуждается в помощи посторонних лиц.

Лечащий врач всегда должен сообщать пациенту о его состоянии здоровья, его возможных последствиях и когда и как определить, что человек стал нетрудоспособен. Однако существуют критерии и методы самостоятельного определения проблемы, которые подскажут больному о его возможностях на льготы и на другие услуги.

Претендовать на 1 группу инвалидности могут люди со стойкими расстройствами организма (независимо от причин – заболевание, дефект или последствия травмы), повлекшими отклонение от нормы на 90 – 100%. Иными словами, это те, кто в силу своих физических особенностей не может существовать без постоянной посторонней помощи.

III группа – работа по специальности не возможна или резко ограничена, течение заболевание прогрессирует медленно, обострения редкие и кратковременные, нарушения функции позвоночника и его суставов 1-2 степени;
II группа – течение болезни достаточно быстро прогрессирует, обострения частые и длительные, функции позвоночника и его суставов ограничены на 2-3 степень, трудоспособность практически не возможна по любой специальности (за исключением ручного труда на дому), поражаются внутренние органы (почечная недостаточность, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность);
I группа – изменения в суставах необратимые и крайне тяжелые, нарушения функции суставов и позвоночника 4 степени, пациенты самостоятельно не передвигаются и прикованы к постели и инвалидному креслу.

Комиссия может и отказать в продлении инвалидности. Если человек не хочет соглашаться с этим решением, он может обжаловать его и направить заявление в бюро МСЭ. После этого органы МСЭ обязаны провести переосвидельствование в течение месяца.

Инвалидность по психиатрии

Следующим шагом будет посещение бюро МСЭ, где назначат дату проведения экспертизы. После прохождения МСЭ вам установят инвалидность или откажут в ней. В случае если вы не согласны с решением комиссии, то вы имеете право обжаловать это решение, написав при этом заявление в главное бюро МСЭ. Кроме этого вы вправе на проведение независимой экспертизы, где врачи, обследующие вас, не будут иметь никакого отношения к МСЭ. И, на крайний случай, обжаловать решение можно через суд.

Здравствуйте! у меня вопрос такой:с 2003 года по комиссации из армии у меня в военном билете стоит ст.14б огр. годен к военской службе по психиатрии, с 2001 имеется кат. С и справка от психиатра за 2004г что не противопоказанно. а с прошлого года 2014 я хотел открыть кат. В но в моем пнд где выдают справки мне отказывают в справке для гибдд ссылаясь на постановление правительства№1604 от29.12.204 перечня противопоказаний и что у меня (исташенное внимание и с памятью не очень) и 26.02.2022 установили мне лживый диагноз почти инвалида (органическое эмоциональное лобильное расстройство со сниженной продуктивностью) я хотел узнать имею ли я право обратиться на (мсэ) и опровергнуть диагноз? (инвалидность мне не нужна) в данный момент я на учете в (пнд) у них не состою и не когда не состоял и не обращался являюсь дееспособным! там в пнд мне отказывают в напрвлении на (мсэ) и предлогают обманным путем встать добровольно на консультативный учет только после этого может дадут направление на (мсэ) естественно я отказался встать добровольно. или это только все через суд. просто я сейчас не могу не работать водителем и просто ездить на соб. авто. заранее спасибо.

2 группа. Вторая группа устанавливается больным со стойко выраженными психическими расстройствами, но при этом степень ограничения жизнидеятельности уже меньше – 2 степень. Следует знать, что также одним из критериев определения данной группы является способность больного к трудовой деятельности и обучению. Больные в данном случае часто страдают интеллектуальным слабоумием, их посещают галлюцинации и бредовое состояние, наблюдается затяжная депрессия, истерические расстройства.

1 группа. Первую группу инвалидности могут установить тем больным, состояние которых требует постоянного наблюдения и постороннего обслуживания. Т. е. данная категория лиц не в состоянии ухаживать за собой и отвечать за свои поступки и действия. Им назначается самая тяжелая 3 степень ограничения жизнидеятельности, а в частности, самим себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, способности к ориентации, общению, контролю за своим поведением. Чаще всего 1 группу назначают олигофренам, лицам с конечной стадией шизофрении, с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Здравствуйте. Я живу в Крыму. У меня диагноз по психиатрии тревожно-фобическое расстройство. Поставили мне его в Москве 8 лет назад, в Центре психического здоровья РАМН. Тогда при выписке мне предлагали оформить инвалидность, но я отказался. Мне не объяснили всю серьёзность моего заболевания, что оно неизлечимо. Я был уверен, что излечился полностью и навсегда.
Кроме того, Крым находился тогда в составе Украины и инвалидность, оформленную в Москве, на Украине бы не признали. После Москвы я был здоров только один год, а потом возобновились тревога, страх, избегание на людей (у меня социальная фобия). Болею я уже в общей сложности 12 лет. До Москвы я обращался к местным врачам в Керчи и Симферополе, но они даже диагноз не могли мне поставить, говорили, что я здоров и должен взять себя в руки. На самом деле это не получается, а они этого не понимают. Три года назад я принял решение принимать каждодневно лекарства, выписанные мне в Москве. Но на данный момент, даже сквозь лекарства пробиваются симптомы страха, тревоги, избегания на людей. Лекарства стоят очень дорого. Практически работаю на лекарства и по пол года я неработоспособный, случаются жуткие обострения. Сейчас Москвская клиника мне предложила два варианта прохождения обследования и лечения: по направлению из Крымского мин. здравохранения и за оплату, только лечение (при этом выписку о том, что я у них лечился они мне не дают и не направляют в местный ПНД). В направлении в Москву на лечение мне в Крыму отказали. Но крымские врачи этого заболевания не знают и помочь мне не могут. Фактически я нетрудоспособен и нуждаюсь в инвалидности. Как мне действовать, с чего начать добиваться инвалидности и что вообще делать в моём случае? Заранее благодарю Вас за ответ.

Читайте также: Грузы С Ндс И Без Ндс

Медико-социальная экспертиза ->

Значительное расширение сети специализированных психиатрических МСЭ существенно улучшило качество врачебно-трудовой экспертизы психически больных. Однако анализ показывает, что наиболее частыми дефектами работы МСЭ являются недостаточный учет особенностей клинического течения, стадии заболевания, компенсаторных образований и социальных критериев инвалидности. Низкие показатели реабилитации инвалидов обусловлены в ряде случаев неадекватным лечением.

По динамике патологического процесса и сходству критериев трудового прогноза все психические заболевания могут быть разделены на 5 основных групп:
1) заболевания с прогредиентным течением (шизофрения, эпилепсия, сосудистые, пресенильные и сенильные психозы, органические заболевания центральной нервной системы с психическими нарушениями, например различные нейроинфекции, сифилис, энцефалиты);
2) психозы, протекающие по типу фазовых состояний (маниакально-депрессивный психоз, декомпенсации у психопатических личностей, периодические органические психозы);
3) врожденные аномалии характера (психопатии);
4) врожденные или рано приобретенные необратимые дефекты психики (олигофрении);
5) заболевания, имеющие характер преходящих реакций (реактивные состояния, неврозы).

Клинический диагноз должен отражать не только нозологическую принадлежность и морфологическую сущность заболевания, но также основные психоневрологические нарушения и функциональные возможности больного.
Правильный функциональный диагноз возможен при объективной оценке проявлений болезни и состояния защитных свойств организма, сохранившихся качеств личности, возможностей компенсации нарушенных функций. В каждом конкретном случае в диагнозе необходимо указывать характер и степень выраженности ведущих клинических синдромов, стадию процесса и особенности течения заболевания.

Консультируясь со специалистами по поводу того, при каких заболеваниях дают инвалидность, вы не сможете узнать ничего конкретного по поводу инфаркта миокарда. Невзирая на всю серьезность и коварность этого заболевания сердца, комиссии ВТЭ сочтет достаточным основанием для присвоения инвалидности лишь факт наличия тяжелых осложнений и повышенного кровяного давления.

Грыжа межпозвоночного диска – сложный и невероятно опасный недуг. Методы лечения этого заболевания давно определены. Врачебные методики многократно проверены на практике, однако они не дают гарантированного благополучного исхода. В некоторых случаях медицина признает себя бессильной. Пациентам, которых не удается вылечить известными способами, присваивается инвалидность. Группа определяется с учетом степени тяжести.

эпилепсия (вне зависимости от генеза и особенностей проявления);
отсутствие слуха (полное/почти полное);
прогрессирующий частичный паралич;
онкологические заболевания;
дисфункция органов желудочно-кишечного тракта;
некоторые психические/нервные заболевания;
отсутствие зрения (полное/почти полное);
анатомические дефекты;
сердечная/почечная недостаточность.

Как правило, при установлении группы инвалидности врачебно-трудовая комиссия устанавливает срок переосвидетельствования. Это означает, что больному требуется систематически проходить обследование для подтверждения своего состояния здоровья. Срок переосвидетельствования определяется членами МСЕК. В некоторых случаях пособие по болезни присваивается пожизненно. Это возможно, если имеет место одно из перечисленных социальных обстоятельств:

Пациентам, страдающим от тяжелых форм желчнокаменной болезни и/или холецистита, назначается лечение в больничных условиях. Современной медицине известно множество подходов для устранения этих проблем, однако в редких случаях они не помогают. Врачам приходится прибегать к самым крайним мерам – проводить удаление желчного пузыря. После этого состояние здоровья возвращается к нормальному, однако о полной трудоспособности речи идти уже не может. Для получения помощи от государства человеку стоит узнать, как оформить инвалидность и обратиться к комиссии ВТЭ.

Есть проблема. У моей подруги (67 лет) есть родная сестра (53 года), которая имеет инвалидность 1-ой группы, как психически больной человек. Прибывая в последний раз в лечебнице, получила перелом шейки бедра. На данный момент нет возможности оказывать надлежащий уход больной, которая таблетки принимать отказывается, ведёт себя иногда агрессивно, иногда впадая в слёзные истерики, временами не узнаёт родных и соседей, а также свой дом. Дело происходит в ауле, Карачаево-Черкесской республики. Врачи отказываются её забирать куда-либо, мотивируя тем, что она лежачий больной и за ней некому ухаживать. Что делать в подобной ситуации?! Как положить её в психиатрическую лечебницу хотя бы на время весеннего обострения?! Есть ли какие-нибудь законы или нормативные акты обязывающие оказывать стационарное лечение подобным больным? Спасибо.

У меня есть старший брат, ему 42 года, он алкоголик-одиночка, не работает с июля 2013 года, до этого его увольняли, потом снова приняли на работу, и вот в июле 2013 года его уволили. С мая 2011 года он живет у нас и все время пьет, просит деньги у прохожих. Целыми днями он пьет, уходит из дома в шесть утра и где-то пьет. 1 декабря 2014 с ним развелась жена. Он лечится от алкоголизма в псих. Больнице неоднократно, но лечится на отделении психоза, неврозов. Психически больным его не признают. В органах полиции он стоит на профилактическом учете как нарушитель, на него мама подавала иск в мировой суд, т.к. он неоднократно поднимал руку на нее, на отца, где судья счел нужным и передал дело в прокуратуру, т. к. в этом он узрел статью угроза убийством ст.119 УК РФ. Суда на данный момент не было пока. Мой вопрос в том, как нам его признать недееспособным? И отправить в интернат, т.к.опекунов у него нет и не будет. Мама инвалид 2 группы, папа оформляет инвалидность. Помогите пожалуйста.

Как установить инвалидность родственнику, страдающему хроническим психическим расстройстом, если он сам категорически отказывается идти проходить комиссию и больным себя не считает, а врачи требуют только согласия больного, и можно ли после установления инвалидности определить его на проживание в интернат? Спасибо большое.

Мой отец в 2008 г. был избит бывшим работником спецслужб, получил инвалидность, в ходе следствия и суда был оклеветан, и оторван от своей семьи, т.к. по решению суда направлен на принудительное медицинское лечение в психиатрический стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением. Отец обвинен в совершении общественно-опасных деяний, предусмотренных ч. 3 ст. 30, п. «а» ч.2 ст.105 УК РФ. Наши жалобы в высшие инстанции остались без удовлетворения. В результате травм отец стал неизлечимым инвалидом, обречен до смерти пребывать вдали от семьи, в окружении психически больных людей и преступников. В 2008 г. между моим отцом, его соседом с 17-летним сыном и их родственником (бывшем сотрудником спецслужб) произошла ссора и избиение отца. Эти люди оговорили отца, сделали его виноватым, а сами оказались потерпевшими. Именно от травм, полученных тогда мой отец стал больным человеком (психически недееспособным), т.к. били его намеренно по голове. Но самое страшное то, что отец не совершал тех общественно-опасных деяний, в которых его обвинили. Дело было сфабриковано для того, чтобы снять подозрения с бывшего работника спецслужб, применившего в отношении моего отца запрещенные приемы боевых искусств. В уголовном преследовании человека, причинившего вред здоровью отцу, было отказано.

Моему сыну 15 лет. В детстве в 7 лет у него были трудности с общением, возникли в 7 лет. Мне пришлось обратиться к психиатру. Ему поставили диагноз шизофрения и дали инвалидность до 18 лет. Сейчас сын заканчивает школу, он умственно нормальный, адекватный, нормально общается, нормально себя ведёт. Я положила его в больницу для снятия, либо смягчения диагноза. Но у меня такое чувство, что врачи не хотят его снимать. Говорят про какие то тесты, которые он прошел, говорят о наличии эндогенного заболевания, хотя сын абсолютно адекватен. Комиссия по нему будет на следующей неделе. Если комиссия будет не в нашу пользу, то как мне снять с него этот диагноз? Как снять инвалидность? Я не хочу, чтобы он был пожизненно психически больным? Мне сказали, что судиться бесполезно. Все бесполезно. На мои просьбы смягчить диагноз в больнице не реагируют никак. Никто не видит из знакомых в нем никаких странностей. Что мне делать? Как снять этот тяжёлый диагноз если у него были проблемы в детстве, а сейчас он поправился?