Как всегда, мы постараемся ответить на вопрос «Какие Заявления И Опись Документов Необходимо В 2022 Годучто Бы Оплатить Больничный Лист Работнику?». А еще Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.
Здесь речь идет о «пилотном проекте», в рамках которого исчисление и выплату пособия осуществляет только ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме). В п. 2 постановления № 294 отражаются нормы, определяющие последовательность участия в данном проекте различных регионов РФ.
Кто осуществляет оплату больничного листа?
Если работодатель располагается в субъекте РФ, в котором не реализуется пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивает работнику средства по больничному в течение 10 дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
Сроки выплаты (оплаты) больничного листа ФСС
- заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2022 № 290н);
- больничного листка;
- справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2022 № 182н);
- документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2022 № 91):
- прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.
Когда пациент восстановил трудоспособность, больничный лист закрывается и выдают корешок, в котором перечислена необходимая информация о пациенте, сроках болезни, номер ЭЛН. Талон с информацией передается работодателю, по которому можно найти ЭЛН в личном кабинете и загрузить в бухгалтерскую программу.
Работодатель должен провести разъяснительную беседу с коллективом на предмет получения и обработки ЭЛН. Работодателю нужна техническая готовность к получению ЭЛН, лучше заранее провести настройку программного обеспечения и обучить бухгалтера или иного уполномоченного представителя.
Обработка электронного больничного листа работодателем
Для того чтобы внедрить электронную систему обмена данными и понять – что такое электронный больничный лист в 2022 году каждая из сторон информационного процесса подготавливает оборудование, обучает персонал, медучреждения получают согласия на формирование больничных документов в электронном виде, тестируется работоспособность программного обеспечения. Каждому, чьи интересы затрагиваются при обработке ЭЛН, доступны электронные сервисы, где отслеживается процесс обработки листков.
Если средний заработок по каждому предыдущему периоду превышает предел в 755 000 р. — в 2022 г. и 718 000 р. — в 2022 г., то для исчисления берется предельное значение. На 2022 г. предельное значение страховой базы для расчета пособий по временной нетрудоспособности и материнству составит 815 000,00 р. — база за 2022 год.
Право на перенос периодов расчета
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж также включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. При этом для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать периоды работы или же за ними следуют периоды работы.
Максимальная и минимальная выплата по больничному листу
Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде. Перенос периода также производится в случаях, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих.
Листок нетрудоспособности, выданный в связи с уходом за больным членом семьи, карантином работника или его ребенка, посещающего детсад, долечиванием в санатории на территории РФ после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также в других случаях оплачивается за счет средств ФСС с 1-го дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2022 № 255-ФЗ ).
Средний дневной заработок рассчитывается за 2 календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, исходя из всех выплат и вознаграждений, которые были начислены работнику за этот период и облагались страховыми взносами в ФСС (ч.ч. 1, 2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2022 № 255-ФЗ ).
Расчет больничного листа в 2022 году
Работодатель должен назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня предъявления работником больничного листа и выплатить в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2022 № 255-ФЗ ).
Есть исключения и для лиц, взявших бюллетень по уходу за родственниками. К примеру, при уходе за ребенком от 7 до 15 лет один больничный оплачивается не более чем за 15 календарных дней, а всего за год допускается оплатить не более 45 календарных дней (ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.
Пример сравнения двух значений среднего дневного заработка (фактического и исходя из МРОТ)
Правила расчета больничных изложены в Положении об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.07 № 375). Чтобы правильно рассчитать пособие, сначала нужно вычислить средний заработок работника. Для этого понадобится совершить ряд действий.
Законодательством не оговаривается шаблон оформления заявления, поэтому его можно составить в свободной форме. Традиционно специалисты отдела кадров на каждом предприятии разрабатывают унифицированную форму, в которую необходимо лишь внести персональные сведения. Не важно, кем будет заполнен бланк, главное, чтобы был подписан лично работником.
Пилотный проект
Таким образом, писать заявление на оплату больничного необходимо, если в организации установлен такой порядок. В этом случае подаётся бланк в отдел кадров в течение полугода с момента закрытия больничного листка вместе с самим листом временной нетрудоспособности. В случае игнорирования сроков сотруднику придётся доказывать причину, по которой было упущено время. У работодателя есть только 5 дней на передачу документа в Фонд страхования.
Как работнику оформить при получении выплаты по листу напрямую через ФСС?
Для получения оплаты через ФСС, нужно заполнить типовой бланк заявления и подать его работодателю вместе с больничным листком. Далее документы поступают в фонд — эта функция возлагается на работодателя, который в течение пяти дней должен передать документы по месту назначения.
Необходимо отметить, что такая схема возмещения пособий по больничному листу будет действовать до 31 декабря 2022 года включительно. И не везде, а только в субъектах РФ, которые еще не присоединились к пилотному проекту по выплате пособий напрямую из ФСС. Начиная с января 2022 года, процедура возмещения уйдет в прошлое, поскольку жители всех без исключения регионов станут получать пособия напрямую из ФСС.
Возмещение по больничным листам, что нового в 2022 году
Возмещать выплаченные пособия по больничному листу в 2022 году не сложнее, чем в предыдущих периодах. Все изменения в основном связаны с документооборотом. В процессе возмещения важно соблюдать три правила:
Документы для возмещения по больничному листу в 2022 году
Возмещать расходы по оплате больничного в 2022 году нужно будет с учетом новых правил. Они связаны с тем, что кураторство за выплатой страховых взносов предоставлено налоговой инспекции. Соответственно, чтобы возместить оплату по листу нетрудоспособности, компаниям придется пройти через ФНС.
Теперь что касается нормативной базы, регулирующей процесс заполнения. Порядок и основную форму определяет приказ ФСС № 578. Это обязательная норма, потому как после предоставления документа в фонд — он отправляется в соответствующий регистрационный пакет. Произвести выплату застрахованным людям по описям, что заполнены неверно и, как следствие, не внесены в реестр — невозможно.
Когда необходима опись в ФСС
Следовательно, для получения выплат от ФСС и составления описи требуется официальное оформление всех повреждений. Так, обязывает к исполнению этой процедуры ст. 250 ТК РФ, полный перечень необходимых документов содержится в Постановлении Минтруда РФ № 73.
Правила заполнения описи в ФСС
ФЗ №-125, в ведении которого находится все, что связано со страховкой, определяет несчастный случай на производстве как нанесение вреда здоровью сотрудника в момент исполнения трудовых обязанностей. И именно часть «в момент исполнения трудовых обязанностей» является ключевой, так как освобождает человека от непосредственного нахождения на территории работодателя.
Хорошая новость для работников заключается в том, что в ближайшие года будет совершенствоваться система получения оплаты больничного отпуска, возможно, даже не понадобится заполнять заявлению на выплату, а они будут производиться автоматически. Но на данном этапе лучше придерживаться установленных норм, и при наличии шаблона, брать его в пример.
Способ оплаты больничного в пилотных регионах имеет отличия от обычной оплаты. В данном случае работникам выплачиваются деньги на банковскую карту, или приходят по почте, не учитывая дня заработной платы. Относительно подачи заявления, нет никаких изменений, так как оно подается тоже напрямую в отдел кадров, в некоторых случаях (описаны выше) – в фонд.
Заполнение заявления в отделе кадров фирмы
Заполненное заявление должно быть готово к сканированию, при этом произвольная форма заполнения не предусматривается, есть точный шаблон. Получить электронный вид шаблона, или распечатать его можно в отделе кадров, если возникают трудности при заполнении, работники должны помочь. Если заявление будет заполнено не по правилам, его придется переделывать, и снова отдавать в отдел кадров.
В пилотных регионах выплата соцстраховских пособий производится по особой схеме: работники получают их не от работодателя, а напрямую от ФСС. А по больничному работодатель оплачивает только первые три дня, остальное перечисляет соцстрах. Поэтому порядок документального подтверждения страховых случаев от общего отличается.
Для чего и от кого нужно заявление в пилотном проекте ФСС
Заполнить заявление можно вручную (печатными буквами чернилами черного цвета, можно гелевой, капиллярной, перьевой ручкой) или на компьютере. Подсказки по заполнению отдельных строк и полей приведены в сносках под формой заявления. Чтобы вам было легче заполнить заявление, мы сделали его образец.
Пилотный проект ФСС: бланк заявления и пример заполнения (образец)
Написать заявление в ФСС должен работник. Если он затрудняется это сделать и просто чтобы избежать ошибок в документе, поручите оформление заявления специалисту — бухгалтеру или кадровику. А работник его только подпишет. Думаем, проблемы с подписью заявления для пилотного проекта ФСС у вас не возникнет.
СПРАВКА. В ряде случаев пособие не может превышать за полный календарный месяц МРОТ, умноженного на районный коэффициент (при его наличии), даже если фактический средний заработок превышает минимальный размер оплаты труда. Это правило применяется в следующих ситуациях: страховой стаж сотрудника менее 6 месяцев; больной нарушил режим, предписанный врачом, или не явился на осмотр и проч.
Бухгалтеру нужно тщательно проверить листок нетрудоспособности на предмет нарушений, допущенных медиками: заполнение черными чернилами, отсутствие фамилии врача и проч. Чаще всего подобные изъяны служат для сотрудников ФСС поводом, чтобы отказать в возмещении расходов на пособие. Правда, арбитражная практика положительна для страхователей. Судьи, как правило, решают, что фонд обязан возместить пособие при недочетах в бюллетене.
Определить расчетный период
СПРАВКА. Несмотря на то, что поле «место работы — наименование организации» находится в первом разделе бюллетеня, врач вправе оставить это поле пустым. Бухгалтер или кадровик может заполнить его самостоятельно.